肾病综合征中血小板参数测定的临床意义

目的探讨肾病综合征患者中进行血小板参数测定的临床意义。方法收集2003年5月～2011年3月来我院进行治疗的肾病综合征患者55例进行研究,并作为观察组,选取同期来我院进行健康体检的正常人51例作为对照组,对其PLT、MPV及PDW等血小板参数进行检测。对两组患者的检测结果进行比较。结果与对照组比较,观察组治疗前的PLT较高,但是两组间无显著性差异;MPV及PDW均明显较高,有显著性差异（P〈0．05）;观察组治疗后的PLT、MPV、PDW等血小板参数无显著性差异。与观察组治疗前比较,治疗后PLT降低,差异无统计学意义;MPV及PDW均明显降低,治疗前后比较差异有显著性（P〈0．05）。结论对肾病综合征患者进行血小板的检测有非常重要的作用,有利于病情的分析,对患者血栓形成的临床诊断具有非常重要的临床意义。     

联合检测血清肿瘤标志物与M2-PK在结直肠癌筛查的价值

背景结直肠癌恶性程度高,发病率明显增加,其致死率也呈逐年上升趋势,临床重视对结直肠癌的早期筛查,但因结直肠癌临床症状无特异性且发生机制复杂,早期不易筛查.目的探讨血清糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)联合肿瘤M2型丙酮酸激酶(pyruvate kinase M2, M2-PK)检测对结直肠癌(colorectal cancer, CRC)的筛查价值.方法选取2018-01-01/2020-10-10本院就诊的80例结直肠癌患者为直肠癌组,同期本院就诊的结直肠良性疾病患者75例为良性疾病组,另选取同期健康体检者90例为健康对照组.所有受试者均进行血清CA19-9、CEA及M2-PK检测,比较三组患者间血清CA19-9、CEA及M2-PK水平差异,并以ROC曲线分析血清CA19-9、CEA及M2-PK对结直肠癌的筛查价值.结果单因素方差结果结果显示,三组血清中CEA、CA19-9和Tu M2-PK差异具有统计学意义(P0.05);且结直肠癌组血清CEA、CA19-9和Tu M2-PK表达水平均明显高于良性疾病组及对照组(P0.05). ROC结果显示,血清CEA、CA19-9和Tu M2-PK诊断结直肠癌的AUC分别为0.72、0.69、0.85.联合诊断结果显示, CEA+C A19-9+Tu M2-P K三者联合检测方案的灵敏度为90%,显著高于其他组合,差异有统计学意义(P 0.05).结论血清肿瘤标志物联合M2-PK检测可有效提高结直肠癌诊断的灵敏度,对于结直肠癌的早期筛查具有重要作用.     

血府逐瘀汤对肺心病患者的疗效及血液流变学影响简

目的 探讨血府逐瘀汤对肺心病患者的临床疗效以及对血液流变学的影响.方法 将76例患者随机分为对照组和治疗组,各38例,对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组基础上每日给予1剂血府逐瘀汤,分早晚2次温服,2周为1个疗程.统计数据以3个疗程为准.结果 对照组总有效率为65.79％,治疗组总有效率为89.47％,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血浆黏度,肺功能（最大通气量、时间肺活量、残气/肺总量）以及心功能（每搏输出量、左心室射血分数、心输出量）与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 血府逐瘀汤有效改善高黏血症,对肺原性心脏病有显著疗效,具有重要临床意义,值得研究推广.     

500例老年骨髓象外观及镜下结果分析比较

目的 探讨老年人不同年龄及不同性别之间骨髓象外观和造血机能是否改变.方法 观察分析500份年龄从60至90岁之间的髓片外观及镜下所见并作相应统计学处理.结果 除小粒外,脂肪滴和有核细胞与年龄和性别各有不同的变化.结论 随着年龄增加骨髓黄髓化程度相应增大,但在生理需要情况下,可恢复其造血功能.     

NLR和PLR对胸痛的冠心病患者心肌肌钙蛋白I升高的预测价值

目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)和血小板-淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio, PLR)对胸痛发作的冠心病患者心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)升高的预测价值。方法 测定198例cTnI水平正常的胸痛冠心病患者白细胞(white blood cell, WBC)参数、血小板计数(platelet, PLT)和C反应蛋白(C reactive protein, CRP)水平,计算NLR和PLR;留院观察6h后测定患者cTnI 浓度。分析cTnI升高患者各指标水平与cTnI 浓度的相关性,并以ROC曲线评价各指标的诊断效能。结果 cTnI 升高组就诊时WBC、NLR、PLR和CRP水平均显著高于cTnI正常组(P<0.05或0.001)。cTnI 升高组cTnI浓度 与WBC水平呈中度正相关(r=0.330,P=0.013),与NLR、PLR和CRP呈高度正相关(r=0.751、0.581和0.526,P=0.001),与PLT水平无相关性(r=0.130,P=0.155)。各指标的ROC曲线下面积分别为0.877(NLR)、0.804(PLR)、0.720(CRP)、0.616(WBC)。NLR预测cTnI升高的临界值为2.30,敏感度为80.4%,特异性为71.8%;PLR的临界值为83.4, 敏感度为75.0%,特异性为73.9%。结论 NLR和PLR对预测胸痛的冠心病患者cTnI升高有重要价值。     

采用10％氢氧化钾溶液涂片镜检法检测阴道念珠菌感染

阴道念珠菌感染是生育年龄妇女常见的生殖道疾病,但是常常由于不能及时和规范治疗而反复发作㈨,因此早期诊断和早期治疗有助于患者的康复。笔者采用10％氢氧化钾溶液（B液）涂片镜检法对阴道念珠菌感染患者阴道分泌物进行了检测,取得满意效果。现报告如下。     

免疫透射比浊法测定血清轻链

目的：评价采用免疫透射比浊法检测血清轻链的可行性。方法：在贝克曼CX4全自动生化分析仪上,应用ROCHE公司试剂,以免疫透射比浊法,采用二点终点法,主波长340nm,副波长700nm,温度37℃,六点校准。结果：本法检测kappa轻链,日内不精密度2.5～2.8,日间不精密度3.0～3.2,检测低限为0.19g/L,回收率为92.1～101.5,检测lambda轻链,日内不精密度1.6～1.8,日间不精密度2.2～2.5,检测低限为0.16g/L,回收率为94.2～102.5,免疫透射比浊法（Y）与贝克曼IMAGE特定蛋白分析仪的免疫散射比浊法（X）比较：kappa轻链Y=0.265X-0.232。决定系数（r^2）=0.957,lambda轻链Y=0.438X-0.03。决定系数（r^2）=0.976。结论：免疫透射比浊法简便,灵敏,试剂稳定,适合一般医院血清轻链的自动化分析。     

微粒子酶免疫分析检测充血性心力衰竭患者血浆BNP浓度与心功能的关系

目的使用微粒子酶免疫分析检测充血性心力衰竭患者血浆BNP浓度与心功能的关系。方法按NYHA分级法随机选择60位CHF患者,使用微粒子酶免疫分析测定其入院当天血浆BNP浓度;选择30位健康成人体检者作对照组。结果CHF组血浆BNP浓度为550.2±235.1pg/ml,对照组血浆BNP浓度为38.2±22.9pg/ml,CHF组血浆BNP浓度较对照组血浆BNP浓度明显升高(P<0.001);不同心功能分级组之间有显著差异,NY鄄HAⅠ～Ⅳ级血浆BNP浓度分别为216.2±168.6pg/ml,412.9±301.5pg/ml,638.3±505.3pg/ml,1556.2±1037.4pg/ml(各组间P<0.01)。结论血浆BNP浓度可以作为诊断CHF的参考指标,随着心衰加重,血浆BNP浓度逐渐升高,与NYHA分级有正相关性。     

500例老年骨髓象外观及镜下结果分析比较

目的探讨老年人不同年龄及不同性别之间骨髓象外观和造血机能是否改变.方法观察分析500份年龄从60至90岁之间的髓片外观及镜下所见并作相应统计学处理.结果除小粒外,脂肪滴和有核细胞与年龄和性别各有不同的变化.结论随着年龄增加骨髓黄髓化程度相应增大,但在生理需要情况下,可恢复其造血功能.     

高尿酸血症与其他代谢异常相关性的研究

目的探讨高尿酸血症和其他代谢异常的相关性。方法对来我院进行健康体检的1780例健康人群进行调查,观察在健康人群中高尿酸血症和其他代谢综合征的患病情况,对调查的结果进行分析。结果研究对象中13．43％患有高尿酸血症;其他的代谢异常分别为肥胖、高血压、空腹高血糖、高Tc、高TG、高LDL—C、低HDL—C、高nonHDL—C及脂肪肝,其患病率分别为11．8％、28．9％、20．2％、34．0％、26．4％、36．3％、31．7％、21．3％、39．8％。与非高尿酸血症组比较,代谢异常在高尿酸血症中患病率较高;分别对患者的年龄和性别进行调整,但两组间仍有显著性差异（P〈0．05）。多元Logistic回归分析结果发现,与血清尿酸水平有独立相关性的因素为肥胖、高血压、低HDL—C、高TG及脂肪肝。结论高尿酸血症能够使其独立相关因素的代谢异常发生危险性加大。